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            高血壓患者吃藥最好不要斷斷續(xù)續(xù)
            高血壓患者吃藥最好不要斷斷續(xù)續(xù)
            日期:2014-05-08

              我國人群心腦血管死亡占總死亡人數(shù)的40%以上,高血壓是首位危險因素,每年300萬心血管死亡中至少有一半與高血壓有關(guān)。很多高血壓患者對于醫(yī)療知識的認(rèn)知常有偏差。

              一個常見的錯誤觀點(diǎn)是:高血壓一旦吃藥就不能停,因此盡可能不要吃藥。這種觀點(diǎn)不可取,為了求得長遠(yuǎn)的治療效果,應(yīng)該持續(xù)穩(wěn)定地用藥治療,不能停藥并非是因?yàn)樗幬锍砂a和毒副作用。遺憾的是,不少患者拒絕藥物治療而選擇保健食品,大多是長時間血壓不能達(dá)標(biāo),甚至出現(xiàn)較嚴(yán)重并發(fā)癥后被迫就醫(yī)。有的患者血壓高就吃,不高了就停;過幾天又高再吃,血壓降下來再停;蛘哂邪Y狀就吃,沒癥狀就停。殊不知,吃吃停停會導(dǎo)致血壓波動。血壓忽高忽低,難以穩(wěn)定;也容易發(fā)生心腦血管意外。高血壓是終身性疾病,基本上需要終生吃藥;即使血壓降至正常,也需要穩(wěn)定一段時間,也要在醫(yī)生指導(dǎo)下才能減量。

              另外一個常見的錯誤觀點(diǎn)是:優(yōu)先選擇質(zhì)次、價低的非指南推薦的一線藥物,擔(dān)心以后沒有好藥用或好藥用多了將來沒有效果、無藥可選。應(yīng)該深入思考,高血壓治療重要目的就在于降低并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險,不能夠“留有余地”,等待并發(fā)癥發(fā)生后再用效果好、副作用少的藥物。而要“好日子先過”、盡可能選擇“好藥”。

              2010高血壓指南指出,我國高血壓的一個重要危險因素是高鈉、低鉀膳食,鈉鹽(氯化鹽)攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關(guān)。高鈉、低鉀膳食是我國大多數(shù)高血壓患者發(fā)病最主要的危險因素。我國大部分地區(qū),人均每天鹽攝入量12-15g以上。在鹽與血壓的國際協(xié)作研究(INTERMAP)中,反映膳食鈉/鉀量的24h尿鈉/鉀比值,我國人群在6以上,而西方人群僅為2-3。

            • 對癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
            • 對癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
            • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視