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            別落入支氣管哮喘診斷常見誤區(qū)
            日期:2014-01-03

              支氣管哮喘(以下簡稱哮喘)是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,容易反復(fù)發(fā)作,許多患者在治療中存在一些誤區(qū),現(xiàn)逐一分析介紹。

              一、不愿接受長期規(guī)律治療。哮喘與過敏性體質(zhì)密切相關(guān),過敏體質(zhì)一旦形成,無法改變,因此哮喘是一種無法根治的疾病,但無法根治并不意味無法控制,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,通過規(guī)律、科學(xué)的長期治療,絕大多數(shù)患者(>80%)都可以得到病情的“完全控制”,工作、生活不受任何限制。但有些患者不愿接收長期治療的觀念,到處尋醫(yī),希望獲得疾病的根治,而社會上某些商家、游醫(yī)、甚至某些醫(yī)學(xué)從業(yè)人員,利用這類患者的急切心理,通過一些不負(fù)責(zé)任的媒體,大作醫(yī)療廣告,推銷所謂的“偏方、秘方”,以牟取暴利。事實(shí)上這些“偏方、秘方”往往含有大量的口服糖皮質(zhì)激素甚至免疫抑制劑,短期使用的確有效,但長期使用,副作用極多,反而會加重患者的病情。這樣做無異于“飲鳩止渴”。

              二、不愿接受吸入藥物治療。與口服給藥方式相比,吸入給藥作用直接,起效快,用量少,副作用少,是哮喘治療的一大特色。但吸入方法較為繁瑣,一般需要醫(yī)師反復(fù)示范,患者才能掌握。有時(shí)臨床醫(yī)師責(zé)任心不夠,或者本身就未掌握使用方法,因此無法對患者的進(jìn)行正確的示范教育;颊吣玫剿幬锖螅恢绾问褂,或者使用方法不對,得不到應(yīng)有的療效,久而久之,就會喪失對此類藥物的信心。因此患者在正式使用吸入制劑之前,一定要反復(fù)詢問醫(yī)師,學(xué)會正確的使用方法。

              三、不愿接受糖皮質(zhì)激素治療。糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)尤其是吸入激素具有很強(qiáng)的抗炎作用,是目前治療哮喘最有效的藥物。有些患者擔(dān)心長期使用糖皮質(zhì)激素的副作用,因此不愿接受此類藥物的治療。事實(shí)上這類擔(dān)心是不必要的,吸入激素與口服和靜脈激素不同,它局部抗炎作用強(qiáng),使用劑量少,全身副作用如肥胖、骨質(zhì)疏松、糖尿病等極少發(fā)生。歷經(jīng)近半個(gè)世紀(jì),數(shù)千萬患者的應(yīng)用,吸入激素已被證明是一種非常安全有效的藥物,甚至兒童和孕婦患者也可使用。

              這里介紹一個(gè)真實(shí)的病例以供大家參考,老張(化名),患哮喘10余年,每于春秋季發(fā)作,大醫(yī)院醫(yī)師告知:此病不能根治,需長期規(guī)律吸入激素和支氣管舒張劑。老張對這樣的回答很不滿意,于是在報(bào)紙、電視、電線桿旁廣尋名醫(yī)、秘方。幾年下來,老張偏方吃了不少,病情未見好轉(zhuǎn),以前只在春秋季發(fā)作,現(xiàn)在一年四季癥狀不斷。一天,老張著涼后打了個(gè)噴嚏后自覺胸部劇痛,到醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)4根肋骨骨折,醫(yī)生告訴他這是因?yàn)殚L期大量口服激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松所造成的結(jié)果。原來那些所謂的秘方中含有大量的口服激素。老張后悔不迭,下決心接受正規(guī)的哮喘治療,經(jīng)過半年的調(diào)整,老張的病情逐漸得到了良好的控制,他終于可以像正常人一樣工作和生活。

            • 對癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
            • 對癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
            • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視