王爺爺今年77歲,最近兩個(gè)月來(lái)總是心不在焉,記不住事,對(duì)任何事都沒(méi)興趣。他的女兒認(rèn)為她年紀(jì)大了,得了癡呆,可還沒(méi)等女兒抽出時(shí)間帶他去檢查,他竟然在家服藥自殺了,幸好被及時(shí)發(fā)現(xiàn)才救回一條命。通過(guò)醫(yī)生的檢查才發(fā)現(xiàn),老人其實(shí)是因?yàn)槔习槿ナ,打不開(kāi)心結(jié),患了重度抑郁癥。經(jīng)過(guò)治療,老人的精神明顯好轉(zhuǎn),反應(yīng)也不再遲鈍了。
中國(guó)科學(xué)院心理研究所老年心理研究中心主任李娟研究員指出,在老年抑郁患者中,認(rèn)知功能下降是常見(jiàn)表現(xiàn);而在認(rèn)知障礙癥患者中,又常常出現(xiàn)抑郁的早期表現(xiàn),但兩者還是有以下3點(diǎn)區(qū)別:
認(rèn)知障礙癥患者的認(rèn)知功能減退表現(xiàn)為不可逆的全面遺忘,而抑郁癥患者則是暫時(shí)性、部分性的遺忘。比如問(wèn)認(rèn)知障礙癥患者早餐吃的什么,他一定會(huì)說(shuō)錯(cuò),或答非所問(wèn);而老年抑郁癥患者則會(huì)說(shuō)“不知道”或“記不起來(lái)”,治療后會(huì)好轉(zhuǎn)。
癥狀上,患老年抑郁癥初期身體會(huì)不舒服,如食欲減退、睡眠不好、胸口憋悶等,而情緒低落不太明顯;認(rèn)知障礙癥患者則不會(huì),晚期還可能性格改變,如原本和善的老人變得性格怪僻等?梢哉f(shuō),抑郁老人就像個(gè)內(nèi)向沉默的成年人,而認(rèn)知障礙癥患者就像個(gè)天真的孩子。
病程上,認(rèn)知障礙癥從早期出現(xiàn)記憶減退到完全失智、失能、人格改變有可能持續(xù)10余年之久,而抑郁的發(fā)生、發(fā)展往往歷時(shí)很短,多由家庭矛盾、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、親人去世等引起。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視