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            警惕老年記憶障礙
            日期:2015-03-15

              ?不少老年人常因自己的記憶力越來越差,而擔(dān)心自己患了老年癡呆癥。其實(shí),老年人的記憶力減退并非都是老年癡呆癥,但也應(yīng)注意早診早治。

              記憶大致可分為兩類——短時記憶和長時記憶。短時記憶的信息僅供即時反應(yīng)用,信息量有限,需不斷自動提醒。只有重要的短時信息通過鞏固轉(zhuǎn)入長時記憶,記憶恒久不消。因此,不管何種原因所致的記憶減退或遺忘總是由近及遠(yuǎn),故不少老人對過去的某些經(jīng)歷如數(shù)家珍,而往往記不住近期發(fā)生的一些事情。老年人的記憶力減退通常應(yīng)考慮以下幾種情況:

              1、老年人良性健忘癥

              老年人良性健忘癥又稱與年齡有關(guān)的記憶障礙,指50歲以上男、女有健忘癥狀,而無癡呆臨床證據(jù)者,是一種正;蛏硇苑沁M(jìn)行性的大腦衰老過程。其特點(diǎn)是對事件的某些細(xì)節(jié)準(zhǔn)確回憶存在困難,記不住人名、地點(diǎn)、電話號碼、郵政編碼,病人對此感到有負(fù)擔(dān)并多主動求醫(yī)。這些人往往力圖設(shè)法彌補(bǔ)記憶缺陷,如記筆記、請人提醒,以適應(yīng)正常的生活、工作和社交活動,對事件本身或總的記憶力則相對保存較好。

              2、抑郁性假性癡呆

              抑郁性假性癡呆指臨床表現(xiàn)與腦部有器質(zhì)性改變的癡呆相似,但沒有腦部器質(zhì)性病理改變,習(xí)慣上稱為假性癡呆。此多為功能性疾病,如癔病癡呆、偽裝癡呆等,其中以老年期抑郁假性癡呆最易出現(xiàn)誤診。

              3、老年期抑郁

              病人多有精神運(yùn)動性抑制,表現(xiàn)為思維、行動遲緩,對周圍環(huán)境不感興趣,缺乏積極性和主動性,而且抑郁情緒在老年病人中很常見。

              4、真性癡呆

              真性癡呆指由于各種原因(感染、損傷、腦血管病、腦變性等)導(dǎo)致腦部產(chǎn)生了器質(zhì)性改變,其主要表現(xiàn)為智能的全面減退或喪失,以及某些心理和行為上的異常。老年病人最常見的阿爾茨海默病和腦血管性癡呆。老年性癡呆

              病人開始也是近記憶受累,但逐漸遠(yuǎn)記憶也被累及,不僅忘記個別細(xì)節(jié),而且整段經(jīng)歷從記憶中消失。病人表現(xiàn)為地點(diǎn)、時間、定向發(fā)生困難,可能認(rèn)為自己生活在遙遠(yuǎn)的過去或住在陌生地方,記憶長河中只剩下幾個孤立的記憶小島,時間、地點(diǎn)、人物互相顛倒,面目全非。

              一旦發(fā)現(xiàn)你身邊的老年人記憶力明顯下降,應(yīng)引起高度重視,及時送病人到醫(yī)院檢查,尤其是到神經(jīng)精神科檢查。因?yàn)椴徽撌呛畏N原因所致,早診早治與晚診晚治將產(chǎn)生完全不同的效果,況且有些病人,如老年期抑郁所表現(xiàn)的假性癡呆、腦血管性癡呆,如能接受正確治療,是可以治愈或阻止病情進(jìn)一步發(fā)展的。而對于尚無特效藥物治療的阿爾茨海默病,如能在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理,亦能延緩其癡呆的進(jìn)程。

            • 對癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
            • 對癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
            • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視