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            胃消化性潰瘍的防治
            胃消化性潰瘍的防治
            日期:2014-01-20

              消化性潰瘍是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的總稱,是一種慢性常見(jiàn)病,多發(fā)生于青壯年。

              主要癥狀

              潰瘍病的主要癥狀足上腹部疼痛,其臨床表現(xiàn)有以下幾個(gè)特點(diǎn):

              1.病程較長(zhǎng),疾病纏綿難愈。一般為幾年,多則10余年甚至幾十年,其間發(fā)作與緩解相交替。

              2.一般在季節(jié)、氣候變化時(shí)易發(fā)作。

              3.精神過(guò)度緊張、情緒波動(dòng)、飲食失調(diào)或服用與潰瘍發(fā)病有關(guān)的藥物?烧T發(fā)該病。

              4.胃潰瘍多在飯后半小時(shí)至2小時(shí)內(nèi)發(fā)生疼痛;十二指腸潰瘍則在飯后2至4小時(shí)內(nèi)開(kāi)始疼痛,直至下次進(jìn)食時(shí)疼痛緩解,且常于夜間發(fā)作。

              5.適當(dāng)進(jìn)食或服堿性藥物可暫時(shí)緩解疼痛或止痛。

              6.伴有噯氣、返酸和消化不良癥狀。

              防治方法

              1.大多數(shù)患者可以邊工作邊治療,但應(yīng)注意勞逸結(jié)合,當(dāng)潰瘍有高度活動(dòng)性、疼痛嚴(yán)重或有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)休息或住院治療。

              2.飲食對(duì)潰瘍病的治療有重要意義。一般患者不必嚴(yán)格控制食譜,但進(jìn)食要定時(shí),避免濃茶、咖啡以及辛辣、有刺激性的飲食,戒煙酒。

              3.癥狀嚴(yán)重時(shí)可暫給2周流質(zhì)飲食,少食多餐,隨病情好轉(zhuǎn)可從半流食、軟食逐步過(guò)渡到正常飲食。忌用或慎用與潰瘍病發(fā)病有關(guān)的藥物,如強(qiáng)的松、阿司匹林、利血平等。

              4.避免精神過(guò)度緊張及情緒波動(dòng),必要時(shí)可給鎮(zhèn)靜劑,如安定、顱痛定、利眠寧等。

              5.可自行服藥治療。胃黏膜保護(hù)劑類藥物已常用于潰瘍病治療,一般與制酸劑聯(lián)合應(yīng)用,主要有以下幾種:

              (1)硫糖鋁:能與胃蛋白酶結(jié)合而抑制其活性,與胃黏膜的黏蛋白結(jié)合后形成保護(hù)膜,覆蓋于潰瘍面,促進(jìn)潰瘍愈合。常用劑量為每日0.5至1.0克,每日3至4次。

              (2)鉀二櫞絡(luò)合鉍:在酸性環(huán)境下,可與蛋白質(zhì)形成一層保護(hù)膜覆蓋于潰瘍面而促進(jìn)其愈合。

              (3)前列腺素E2的合成劑:對(duì)消化性潰瘍的療效和H2-受體拮抗劑相似,且復(fù)發(fā)率低,副作用少。

              (4)嗎丁啉、氯哌酮:為胃腸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)劑,能使異常的活動(dòng)轉(zhuǎn)為正常,副作用少。此藥對(duì)胃液分泌及胃泌素水平無(wú)影響,治療胃潰瘍療效甚好,每次20毫克,日服3次。

              (5)呋喃唑酮:該藥可以通過(guò)殺滅幽門(mén)螺旋桿菌及降低單胺氧化酶活性而調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,降低潰瘍發(fā)生。

            • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
            • 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
            • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視