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            聊城市第四人民醫(yī)院:代謝紊亂與結(jié)石形成
            代謝紊亂與結(jié)石形成
            日期:2020-03-11

              肥肥在20年前就查出患有膽結(jié)石,并伴有膽管炎。4年前,她經(jīng)手術(shù)取出大小36塊結(jié)石。“膽管結(jié)石可引起膽管炎,而肥胖與膽結(jié)石密切相關(guān)。”昨天,解放軍302醫(yī)院肝膽外科張培瑞副主任醫(yī)師證實(shí)說(shuō),40歲以上的中年肥胖女性是膽結(jié)石的高發(fā)人群。

              絕經(jīng)使女性形成結(jié)石

              女性雌激素會(huì)使膽固醇更多地聚集在膽汁中,而40歲以上女性面臨絕經(jīng),體內(nèi)雌激素會(huì)相應(yīng)減少,代謝水平也會(huì)下降,故容易形成結(jié)石。而肥胖女性的雌激素水平相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)體重者會(huì)顯得異常,所以形成結(jié)石的概率也高。

              另外,中年女性有晚飯后長(zhǎng)時(shí)間看電視的習(xí)慣,這也是形成膽結(jié)石的因素。寧夏中醫(yī)研究院王學(xué)新主任醫(yī)師經(jīng)過(guò)10年研究發(fā)現(xiàn),晚飯后睡覺(jué)過(guò)早,或晚上攝入高脂肪餐后不活動(dòng)等導(dǎo)致的晚上臨睡前胃及十二指腸積食,是引起膽結(jié)石形成的最主要原因。

              王學(xué)新認(rèn)為,晚飯后常躺著看電視、看報(bào)刊、睡覺(jué),使人體位處于仰臥或半仰臥,膽汁引流就不會(huì)通暢,便會(huì)在膽管內(nèi)郁積、濃縮,膽結(jié)石就會(huì)形成。

              膽固醇代謝紊亂誘發(fā)膽結(jié)石

              據(jù)了解,我國(guó)膽結(jié)石癥的發(fā)病率在8%-10%,且在逐年上升。“結(jié)石的主要成分是膽固醇結(jié)石,它是因膽固醇代謝紊亂,致使膽固醇從膽汁中析出、結(jié)晶形成的。”張培瑞說(shuō),胖人出現(xiàn)膽固醇代謝紊亂的機(jī)會(huì)通常比正常人要高很多。

              排石、溶石治療要慎重

              目前,一些瞄準(zhǔn)膽結(jié)石病人的排石、溶石治療的廣告滿天飛。實(shí)驗(yàn)證明,所謂的溶石療法根本不能溶化人體內(nèi)的結(jié)石。

              張培瑞提醒人們,對(duì)待這些非手術(shù)治療膽結(jié)石癥的方法要慎重。結(jié)石若卡在膽管必須及時(shí)手術(shù)取出,否則就會(huì)引發(fā)急性膽管炎或胰腺炎,從而帶來(lái)生命危險(xiǎn)。他指出,目前膽結(jié)石的有效治療就是手術(shù)取出,服用消炎利膽類藥物只能控制癥狀,緩解病情,并不能去石排石。所以查出膽結(jié)石一定要接受正規(guī)治療,切勿輕信廣告。

              如何預(yù)防膽結(jié)石?

              1.避免膽道感染,預(yù)防膽道蛔蟲;

              2.遵循高維生素、低脂肪飲食原則,多吃水果及纖維類蔬菜,少吃肥肉、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂類食物;

              3.早餐不可不吃,膽囊定時(shí)收縮,排空,可減少膽汁在膽囊中的停留時(shí)間;

              4.科學(xué)運(yùn)動(dòng),控制體重,但切忌過(guò)快減肥,體重下降過(guò)快膽結(jié)石的發(fā)病率也會(huì)增加;

              5.如果懷疑自己有結(jié)石,可以用B超來(lái)檢查膽囊內(nèi)有沒(méi)有石頭、膽囊壁和膽管有沒(méi)有增厚;

              6.膽結(jié)石尚無(wú)藥物預(yù)防措施。

            • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
            • 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
            • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視