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　　崔玉濤本人新浪微博粉絲量超過(guò)300萬(wàn)人、微信帳號(hào)關(guān)注超過(guò)40萬(wàn)人。崔玉濤用孩子營(yíng)養(yǎng)與飲食、孩子常見(jiàn)病預(yù)防與治療、孩子日常護(hù)理等家長(zhǎng)們最關(guān)心的熱門(mén)話題，并通過(guò)一個(gè)個(gè)診室真實(shí)案例的分析，細(xì)致入微、深入淺出地將養(yǎng)育的要點(diǎn)娓娓道來(lái)，深受年輕媽媽們的喜愛(ài)。此外還有很多育兒專(zhuān)家在網(wǎng)絡(luò)上也同樣受歡迎。因?yàn)榧议L(zhǎng)可以通過(guò)醫(yī)生的親身案例，從而找到小兒喂養(yǎng)護(hù)理的知識(shí)，讓寶寶得到更為全面的照顧。

　　小兒喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)普及

　　今天我們來(lái)一起總結(jié)崔玉濤醫(yī)生的喂養(yǎng)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，讓新手媽媽更加了解如何照顧好寶寶。

　　喂養(yǎng)篇：益生菌可以幫助治療過(guò)敏

　　寶媽問(wèn)：崔醫(yī)生麻煩看下，寶寶快八個(gè)月了，今天給他喝點(diǎn)可瑞康的奶粉，之前一直母乳加輔食，結(jié)果嘴巴周?chē)�就紅了，我又把沒(méi)喝完的奶粉擦在寶寶脖子那里，過(guò)一會(huì)也紅了，這樣是不是代表對(duì)奶粉過(guò)敏?只能喝水解配方奶粉了?

　　濤醫(yī)生答：服配方粉后口周皮膚發(fā)紅(如照片)，將少量配方粉涂到身體其他部位皮膚也會(huì)發(fā)紅，應(yīng)可證實(shí)為配方粉過(guò)敏。最好繼續(xù)堅(jiān)持母乳+輔食。如果母乳真的不足，只能添加深度水解或氨基酸配方，至少3-6個(gè)月，再試圖換成部分水解配方，6個(gè)月后才可試普通配方粉。益生菌(LGG等)有助于食物過(guò)敏治療。

　　找到過(guò)敏原因

　　編輯點(diǎn)評(píng)：過(guò)敏主要是食物過(guò)敏和環(huán)境過(guò)敏兩種，很多家長(zhǎng)不知如何面對(duì)和處理過(guò)敏源。躲避引起過(guò)敏的環(huán)境，應(yīng)在家進(jìn)行。比如：對(duì)于螨蟲(chóng)、粉塵過(guò)敏，就應(yīng)該去除家中地毯、掛毯、毛絨玩具等可能附著這些過(guò)敏原的物品;擦洗地面和桌面時(shí)，盡量使用清水，避免使用吸塵器。

　　食物過(guò)敏，比如牛奶蛋白過(guò)敏，除了非常果斷地更換為深度水解或氨基酸配方粉外，還不能進(jìn)食任何含牛奶的食物和補(bǔ)充劑，更不要考慮繼續(xù)試用或換成豆奶、羊奶;雞蛋過(guò)敏就要果斷停掉雞蛋，同樣不能進(jìn)食任何含雞蛋的食物;霉菌過(guò)敏，除了避免潮濕環(huán)境外，還要去除食用菌及發(fā)酵食物，包括發(fā)酵類(lèi)食品。

　　對(duì)于過(guò)敏最有效地治療方法：使用藥物治療，最常見(jiàn)的抗組織胺藥物一種叫開(kāi)瑞坦，一種叫苯海拉明，還有一種叫仙特明。至于大家熟知的撲爾敏，現(xiàn)在已很少給嬰兒和兒童使用。這種藥物治療更多地是抵抗環(huán)境過(guò)敏。

　　如果孩子存在牛奶蛋白過(guò)敏，那我們就要選擇特殊的水解牛奶蛋白制劑。這是過(guò)敏的對(duì)因治療。

　　還有就是其他食物治療，可以選擇益生菌療法，食物過(guò)敏是食物吃到肚子里，胃腸道沒(méi)有很好地消化就吸收了，造成了未充分消化的食物成分對(duì)人體的刺激。沒(méi)有很好地消化就吸收，是因?yàn)槟c道菌群不太健康所致。益生菌治療就是使不太健康的腸道菌群逐漸恢復(fù)健康，與此同時(shí)又刺激了全身免疫系統(tǒng)的成熟。這個(gè)過(guò)程正好可以抵抗導(dǎo)致過(guò)敏出現(xiàn)的途徑。

　　治療過(guò)敏的最佳方法：找到過(guò)敏源，適量給予益生菌，進(jìn)一步降低過(guò)敏不適。

　　消化篇：給寶寶吃的要“慢”

　　寶媽問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)喝奶粉一直有奶瓣(荷蘭牛欄)，算是普遍現(xiàn)象嘛?(孩子偏瘦)。

　　崔玉濤醫(yī)生答：大便中有“奶瓣”是常見(jiàn)情況，是進(jìn)食量與消化能力不夠“匹配”，家長(zhǎng)為此不要著急。關(guān)鍵是觀察生長(zhǎng)。“孩子偏痩”不是與別人比較，而是應(yīng)與孩子以前生長(zhǎng)狀況比較，利用生長(zhǎng)曲線作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。只要生長(zhǎng)曲線顯示嬰兒生長(zhǎng)趨勢(shì)正常，就說(shuō)明母乳喂養(yǎng)效果好。一定用生長(zhǎng)曲線評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)。

　　崔玉濤醫(yī)生講解寶寶腸道

　　編輯點(diǎn)評(píng)：消化不良指的是胃腸對(duì)食物的消化程度不夠，會(huì)引起大便中原始食物顆粒成分增多。奶喂養(yǎng)時(shí)大便會(huì)帶有"奶瓣"，會(huì)出現(xiàn)脹氣、大便次數(shù)多、排氣惡臭等現(xiàn)象。母乳喂養(yǎng)期間出現(xiàn)以上現(xiàn)象，可添加乳糖酶。配方奶喂養(yǎng)期間出現(xiàn)以上現(xiàn)象，應(yīng)首先換成無(wú)乳糖奶粉;若無(wú)效，再需換成水解配方。

　　消化和吸收不良。消化不良表現(xiàn)為大便中含有很多未消化的食物顆粒。比如：對(duì)尚無(wú)磨牙的9個(gè)月嬰兒進(jìn)食塊狀食物，就會(huì)因?yàn)榫捉啦粔颍�引發(fā)吸收不良;吸收不良指的是大便性狀好，但排便量多。

　　消化不良主要在于奶粉和輔食添加兩大方面。

　　對(duì)于同一品牌配方粉來(lái)說(shuō)，如果更換不同階段的配方，也需循序漸進(jìn)，特別是第一階段向第二階段轉(zhuǎn)換時(shí)。即使同一品牌，不同階段配方間的成分也有區(qū)別。仍然建議將部分后一階段的配方與前一階段配方混合，后一階段配方混合比例可逐漸增多。根據(jù)孩子接受情況，可3-7天逐漸轉(zhuǎn)換完成。

　　更換不同品牌配方粉的注意事項(xiàng)：1、普通配方不同品牌間的更換。每種配方粉的配方有差異，應(yīng)采取混合更換方式。先將少量新奶粉加入舊奶粉中，根據(jù)孩子接受情況逐漸增加新奶粉所占比分，至少需3天更換完成。2、普通換成特殊配方。仍采用混合更換方式，因特殊配方味道較差。2周內(nèi)更換完成。

　　消化不良的最佳方法：觀察寶寶體重增長(zhǎng)情況。

　　護(hù)理篇：感冒藥最好別吃

　　寶媽問(wèn)：我想問(wèn)一下，寶寶兩個(gè)多月，被大人感冒傳染了，現(xiàn)在有點(diǎn)流鼻涕，鼻塞，輕微咳嗽，發(fā)燒38.3度，需要去醫(yī)院治療嗎?還是在家先觀察幾天?乳母咳嗽，鼻塞，頭痛需要吃什么藥呢?望回復(fù)!

　　崔玉濤醫(yī)生答：感冒通過(guò)呼吸道傳染，飛沫是傳染源。大人患感冒應(yīng)該適當(dāng)遠(yuǎn)離孩子，需要近距離接觸時(shí)應(yīng)該戴口罩，比如母乳喂養(yǎng)期間。6個(gè)月內(nèi)嬰兒體內(nèi)還有母親懷孕期間經(jīng)胎盤(pán)獲得的抗體和母乳喂養(yǎng)期間獲得的抗體，一般感冒不重。如果不發(fā)熱、不影響吃奶，無(wú)嚴(yán)重咳嗽等可以在家觀察。一般生活護(hù)理即可。

　　全面照顧小兒感冒

　　編輯點(diǎn)評(píng)：小兒感冒也是最常見(jiàn)的疾病之一，寶寶被感染后，大多表現(xiàn)為流清水樣鼻涕、打噴嚏、鼻塞、咳嗽。有些小嬰兒因鼻子不通氣而張嘴呼吸，或者陣陣煩躁、哭鬧，大一些的寶寶會(huì)訴說(shuō)咽部疼痛。患兒常伴有發(fā)熱，體溫可高達(dá)39℃-40℃，個(gè)別寶寶還會(huì)因發(fā)熱而引起抽風(fēng)，或出現(xiàn)腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀。一般來(lái)講，如果治療及時(shí)并護(hù)理得當(dāng)，3～5天即可痊愈。

　　在治療感冒上，感冒藥能不吃最好不要吃，不僅是小孩，大人也一樣。人體自身就可以抵抗季節(jié)性感冒。只要做好下面的護(hù)理，小兒感冒會(huì)慢慢好起來(lái)。

　　1、讓寶寶得到充分的休息，同時(shí)，讓寶寶多喝一點(diǎn)水，充足的水分能使鼻腔的分泌物稀薄一點(diǎn)，容易清潔。讓寶寶多吃一些含維生素C豐富的水果和果汁，這樣可以提供寶寶身體的免疫力。

　　2、幫助寶寶疏通鼻塞，擦鼻涕。讓寶寶順暢呼吸的最好辦法就是幫寶寶擤鼻涕。你可以在寶寶的外鼻孔中抹上一點(diǎn)凡士林油，往往能減輕鼻子的堵塞;如果鼻涕粘稠，你可以試著用用吸鼻器或?qū)⑨t(yī)用棉球，捻成小棒狀，沾出鼻子里的鼻涕;如果鼻子堵塞已經(jīng)造成了吃奶困難，你可以在吃奶前15分鐘用鹽水滴鼻液滴鼻，過(guò)一會(huì)，用吸鼻器將鼻腔中的鹽水和粘液吸出，寶寶的鼻子就通暢了。

　　3、保持空氣濕潤(rùn)

　　你可以用加濕器增加寶寶居室的濕度，尤其是夜晚能幫助寶寶更順暢地呼吸。別忘了每天用白醋和水清潔加濕器，避免灰塵和病菌的聚集。

　　4、為寶寶做個(gè)蒸汽浴

　　帶上寶寶和你一起去浴室，打開(kāi)熱水或淋浴，關(guān)上門(mén)，讓寶寶在充滿蒸汽的房子里待上15分鐘，寶寶的鼻塞定會(huì)大大好轉(zhuǎn)。浴后別忘了立即為寶寶換上干爽的衣服。如果讓寶寶在稍熱的水中玩上一會(huì)，也能減輕鼻塞的癥狀和降低體溫。

　　正確對(duì)待發(fā)燒的方法：最好不吃感冒藥，尤其是年齡越小的寶寶越不建議。用最大耐心照顧好寶寶讓寶寶得到最充分的休息和最佳的舒適度。

　　發(fā)燒篇：抗生素不是退燒藥

　　寶媽問(wèn)：崔教授你好，我家寶寶快8個(gè)月，細(xì)菌性發(fā)燒，醫(yī)生配了頭孢。我給她吃了，請(qǐng)問(wèn)是不是還需要同時(shí)吃c家那個(gè)益生菌?還是等病好了徹底不吃頭孢了，再吃那個(gè)益生菌?謝謝!

　　崔玉濤醫(yī)生答：口服抗生素吸收入血，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)效應(yīng)器官，發(fā)揮抑菌、殺菌作用。如果真是較嚴(yán)重細(xì)菌感染，在醫(yī)生指導(dǎo)下可選擇口服抗生素。口服抗生素在胃腸道內(nèi)可能會(huì)引起腸道正常菌群紊亂，所以推薦口服抗生素期間服益生菌。建議益生菌在抗生素服用后2小時(shí)以上服用，堅(jiān)持到抗生素停用后1-2周。

　　發(fā)燒護(hù)理很重要

　　編輯點(diǎn)評(píng)：其實(shí)寶寶發(fā)燒是最常見(jiàn)的事情，但是又是讓寶媽上火著急的事情，尤其是面對(duì)幼兒急疹，持續(xù)兩三天的高溫，恨不得自己替寶寶受罪。治療發(fā)燒一般分為物理降溫和藥物治療兩種，而物理降溫只要是通過(guò)冰敷帖、溫水擦拭等方法為寶寶降溫，一般和藥物治療一起。

　　但筆者想和大家探討的是關(guān)于藥物治療。首先家長(zhǎng)要明確藥物治療，千萬(wàn)別用抗生素，切記抗生素不是退燒藥。通常發(fā)熱是因?yàn)轶w內(nèi)有炎癥，這種炎癥分為細(xì)菌感染和病毒感染。若發(fā)熱確定為是病毒感染，通常不應(yīng)使用抗生素。因?yàn)榭股�素不僅不會(huì)縮短病毒感染病程，反而會(huì)導(dǎo)致的腸道菌群失調(diào)，增加病痛。抗生素不是退熱藥物。

　　面對(duì)孩子發(fā)熱，家長(zhǎng)再怎么著急，再怎么手忙腳亂，都要記住，可以給孩子使用的退熱藥物只有“對(duì)乙酰氨基酚”和“布洛芬”，不能給孩子使用“阿司匹林”和含“阿司匹林”的藥物。家長(zhǎng)一定要記住，抗生素(青霉素、頭孢等)不是退熱藥物。只有細(xì)菌感染引起的發(fā)燒才能選擇使用抗生素治療。

　　正確對(duì)待發(fā)燒的方法：物理治療 + “對(duì)乙酰氨基酚”和“布洛芬”退燒藥

　　其實(shí)照顧孩子一定要有耐心、細(xì)心和一顆淡定的心，只有這樣寶寶出現(xiàn)任何狀況，作為家長(zhǎng)首先不能手忙腳亂，然后才能用最大的耐心和細(xì)心將寶寶照顧好。