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            寶寶退熱“火候”很重要
            日期:2014-05-31

              孩子發(fā)熱是常有的事,許多家長一看到孩子發(fā)熱恨不得用退熱藥快速降溫,殊不知,降溫過快并不表示病情有所好轉(zhuǎn),若應(yīng)用不當,還可引起寶寶虛脫反應(yīng)。

              給患兒退燒要掌握好火候,主要應(yīng)注意以下幾點:

              把握退熱“火候”

              體溫37.5℃~38℃為低熱,39℃以上為高熱。發(fā)熱是身體對病毒或細菌入侵所產(chǎn)生的一種反應(yīng)。這種反應(yīng)有利于殲滅入侵的病毒和細菌,從而有利于小兒的正常成長發(fā)育。發(fā)熱的熱型及規(guī)律,也有助于幫助醫(yī)生做出病因診斷,比如午后潮熱盜汗,可見于結(jié)核病。因此,一般發(fā)熱時見熱退熱,反而不利于病情觀察。因此,一般的輕至中度發(fā)熱無需做退熱處理,只要注意居室通風與合理休息,適當補充水分、鹽分、糖分、維生素等便可。但是體溫達到39℃以上就必須用藥。

              退熱方法的選擇

              對于高熱患兒,除了藥物降溫外,可應(yīng)用物理降溫。特別是當患兒體溫上升過快,神志不清,無從給藥之時,易造成多汗虛脫時,物理降溫非常必要。具體方法是:①用35%~50%的酒精洗擦上、下肢兩側(cè)及背部,重點為腋下、腹股溝,為時約2~4分鐘,以達退熱目的,但要避免擦胸腹。②冰袋敷于頸項、頭頂、腋下、腹股溝等處。兩者均需等半小時后測體溫以觀其效。顯然,物理降溫相對較為溫和,而藥物降溫效果切實。當物理降溫效果不佳時,也需實施藥物降溫。至于給藥途徑,肌肉注射退熱較之口服為快,可酌情選用。方便小兒應(yīng)用的鼻滴劑及塞肛的外用栓劑都有較快的退熱效果。

              退熱藥物的選擇

              乙酰氨基酚具有與阿司匹林相類似的較強退熱效果,而且副作用較小,成為目前臨床上最受歡迎的退熱藥。百服寧、泰諾林、必理通之類均為其制劑,其中的口服液及滴劑,尤其適用于兒童。退熱藥都有較大的副作用:刺激胃黏膜,破壞食欲,使胃潰瘍加重甚至出血,引起胃腸長期少量出血并由此而導(dǎo)致缺鐵性貧血;引發(fā)血液疾病;損害肝臟和腎臟;嚴重過敏反應(yīng)者,表現(xiàn)為剝脫性皮炎合并肝腎中毒而致死,因此,在選用時要特別注意。

            • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
            • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
            • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視