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　　最新流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國成年人中高血壓患病率已達1/3。中國有3.25億高血壓患者，其中17.5%的高血壓患者年齡在44歲以下，年輕化趨勢明顯。江蘇省省級機關(guān)醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師王屹教授指出，即使是新診斷的高血壓患者，如果他同時還有吸煙、肥胖、血糖異常、血脂異常等心血管危險因素中的一項或多項，那么他發(fā)生心血管事件的潛在風(fēng)險就會大大增加，但大多數(shù)患者，只注意血壓而忽視了心血管危險因素的存在，致使身處險境卻不自知。

　　A病人和B病人誰更高危？

　　高血壓成為心、腦血管疾病和慢性腎衰的主要危險因素。A病人血壓為170/100mmHg，B病人血壓為140/90 mmHg，但是B病人吸煙、肥胖、血脂異常，A和B誰更高危？王屹教授認為，A屬于中危病人，B雖然屬于輕度高血壓，但他卻是一個高危病人。王屹教授表示，治療高血壓的主要目的是最大程度地降低心腦血管并發(fā)癥發(fā)生和死亡的總體危險，因此，高血壓患者的診斷和治療不能只根據(jù)血壓水平，必須對患者進行心血管風(fēng)險的評估，危險因素越多，其程度越嚴(yán)重，對這些危險因素的干預(yù)力度也應(yīng)越大。

　　“門診的年輕高血壓病人越來越多，并且多數(shù)人抽煙、肥胖、血脂高，危險因素這么多卻不關(guān)注身體情況。”王屹教授說，他幾年前接診過一個年輕病人，男性，某餐飲企業(yè)老板，1天要抽2包煙，常熬夜，就診時血壓180/110mmHg，血脂很高，但沒有堅持治療，2年下來，這個病人血壓高達200卻沒有癥狀，但腎臟出了嚴(yán)重問題，檢查顯示肌酐升高，有蛋白尿，這個時候病人想控制血壓，也只能延緩腎損，不可能回到從前。

　　九成多患者合并心血管危險因素

　　吸煙、肥胖、血糖異常、血脂異常、早發(fā)心臟病家族史和男性年齡大于55歲、女性年齡大于65歲這6種情況都是心血管危險因素，我國門診高血壓患者中，有94.2%的患者合并心血管危險因素。隨著危險因素數(shù)目增多，發(fā)生心血管事件的風(fēng)險倍增：高血壓合并1-2個危險因素，患者在未來10年發(fā)生心血管事件的風(fēng)險增加15%-20%；合并3個以上危險因素，患者在未來10年發(fā)生心血管事件的風(fēng)險增加20%-30%。

　　王屹教授提醒市民，對于剛被診斷的高血壓病人，在進行心血管危險因素篩查與評估之前，應(yīng)了解一下自己的父母有沒有心血管疾病的病史、以及最早的發(fā)病年齡，同時測量好自己的腰圍和體重，將自己的血糖、血脂等檢查結(jié)果帶好，以方便做好心血管危險因素篩查與評估。