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            什么情況要做纖維支氣管鏡檢查
            日期:2014-01-10

              “支氣管鏡檢查有什么作用?”“很痛苦嗎?”病人總是有不少疑惑。

              支氣管鏡全稱是纖維支氣管鏡(簡稱纖支鏡)。一般經(jīng)鼻腔,或經(jīng)口腔,或經(jīng)口氣管套管插入。具有外徑細(xì)、可彎曲、亮度大、視野清晰等優(yōu)點(diǎn),已被廣泛應(yīng)用于臨床。纖支鏡不僅可直接觀察氣管、支氣管病變的形態(tài)、部位和范圍,而且可作活體組織和細(xì)胞學(xué)檢查。對縱隔內(nèi)氣管和支氣管旁淋巴結(jié)及黏膜下病變也可以通過針吸活檢明確診斷。此外,還可以通過纖支鏡局部注藥、熱療、高頻電刀等治療氣管和支氣管腫瘤。

              當(dāng)出現(xiàn)以下情況時,需要考慮做纖維支氣管鏡檢查:

              刺激性咳嗽呼吸道疾病都能引起咳嗽,病因和病變不同,咳嗽的性質(zhì)也完全不同。為了明確咳嗽原因,特別是是否為腫瘤阻塞或壓迫所引起,應(yīng)及時進(jìn)行纖支鏡檢查。

              咯血和呼吸困難出現(xiàn)血痰伴有干咳、呼吸困難和喘鳴者,要考慮氣管腫瘤,應(yīng)及時進(jìn)行纖支鏡檢查。纖支鏡不僅可明確咯血原因,而且可了解咯血的部位。

              肺不張當(dāng)X線正、側(cè)位胸片或CT檢查呈現(xiàn)肺葉或全肺不張時,為了明確病因,應(yīng)及時進(jìn)行纖支鏡檢查。

              痰脫落細(xì)胞檢查癌細(xì)胞陽性當(dāng)痰內(nèi)查到癌細(xì)胞,而胸部X線檢查未見明顯異常時,其病變定位主要依靠纖支鏡檢查。

              縱隔增寬和肺部塊影胸部X線發(fā)現(xiàn)縱隔增寬和肺部塊影的患者,通過纖支鏡可以了解其氣管、支氣管黏膜是否正常,有否外壓和隆起,管腔內(nèi)有否腫物,通過活檢和針吸等方法取得病理和細(xì)胞學(xué)診斷。

              肺部手術(shù)前常規(guī)檢查可明確病變部位及范圍,氣管、支氣管黏膜情況,有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,氣管、支氣管有無受壓和累及,以便決定手術(shù)方式。

              觀察治療效果在肺部腫瘤放射治療及化學(xué)治療中,應(yīng)用纖支鏡檢查有助于直接觀察療效。外科手術(shù)后的纖支鏡檢查,可以了解腫瘤切除是否徹底和殘端愈合情況。

              還可用于治療,如激光和高頻電刀治療氣管、支氣管腫瘤等。

            • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
            • 對癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
            • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視