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            社交恐怖癥心理輔導(dǎo)案例
            日期:2013-06-28

             

                社交恐怖癥的心理輔導(dǎo),這里是一則咨詢案例。社交恐怖癥診斷社交恐怖的主要表現(xiàn)為:

                1、在一對一的社交場合下,會產(chǎn)生強烈的不安;

                2、常伴有體象,如臉紅、出汗、惡心、打嗝、顫抖,嚴重的還會暈倒;

                3、怕看人家的眼睛,往往用眼睛的余光看人。有3個月以上的病史。

                社交恐怖癥干預(yù)干預(yù)措施有:①松弛訓(xùn)練;系統(tǒng)脫敏;③行為改變技術(shù)。

                案例案主:D,男,初中二年級學(xué)生。該生從小在外祖父母處長大,父母曾插隊落戶,現(xiàn)在在外地工廠工作。外祖父母視他為掌上明殊,愛護倍加。在家里,他稱王稱霸,但是在社交場合,他就畏首畏民,害怕與人接觸,不敢正眼看人;沉默寡言,在不得已講話時就面紅耳赤,汗流滿面;在學(xué)校上課時,從不舉手發(fā)言,老師要他回答問題時顯得很緊張,話也說不清楚。

                這是一種社交恐怖癥。在個別心那輔導(dǎo)時采取以下方法:教他學(xué)會自我松弛,包括呼吸松弛與肌肉松弛。這種松弛每天做兩次,早晚各做一次,在這個基礎(chǔ)上,對他進行系統(tǒng)脫敏。

                根據(jù)他的情況,給他排了一張脫敏表,分成12個等級:

                1、與同桌同學(xué)一起玩。

                2、在玩中多講活。

                3、與其他同學(xué)玩。

                4、在玩中講話。

                5、主動與同桌講話。

                6、主動與班上任何一個同學(xué)講活。

                7、主動與小隊長講話。

                8、主動與中隊長講話。

                9、主動找老師請教問題。

                10、上課主動舉手發(fā)言。

                11、個街買東西。

                12、上街問路。

                共分12步進行脫敏,每完成一步都要進行一次強化,在完成第一步后再進行第二步。對該個的輔導(dǎo)并非一帆風(fēng)順,每一步基本上都需要詳盡的指導(dǎo)。

                現(xiàn)將第一步的輔導(dǎo)片斷摘錄如下。輔導(dǎo)者:上一周我要求銥與同桌一起玩的田家作業(yè),做得怎樣?案主D:(低頭不語,面有難色)輔導(dǎo)者:看來這個家庭作業(yè)你沒有完成?案主D:(點點頭)是的。輔導(dǎo)者:你能否告訴我,沒有完成的原因是什么?案主D:他不愿意與我一起玩。輔導(dǎo)者:詩你將邀請他一起玩的情況詳細地講一講。案主D:上星期有好幾次我想好要找同桌一起玩,但是,話到了嘴邊,心中發(fā)慌,沒有說出來。到了星期五,我想,再不與他一起玩,我就完不成你交待的作業(yè)了,于是我鼓足了勇氣清他放學(xué)后一起到徐家匯逛馬路,他回答說不高興,我對他沒辦法。今天我本想不來咨詢室,是媽媽催我來的。我想我不來的話對不起你,你對我那么耐心,那么有信心。你能如實地告訴我沒有完成作業(yè)的原因,我認為你是一個誠實的學(xué)生。盡管你沒有完成任務(wù),但是你已經(jīng)有了行動,主動地清同桌玩,沒有完成說明你在他這項作業(yè)時遇到了困難。你雖然沒有完成作業(yè),但還是按照約定來到了咨詢室,說明你對我的信任,我感到欣慰。

                下面讓我們束討論一下如何完成第一步;案主D:(臉個露出了一絲笑容)那我該如何他呢?輔導(dǎo)考:一定有辦法的。這個問題我們暫時先柱在一邊,先討論一下他為什么不愿意與你一起玩的原因,你看如何?案主D:好的。輔導(dǎo)者:你分析一下,上周五沒有約成的原因是什么?案主D:我曾經(jīng)想過.大概他不喜歡逛馬路。輔導(dǎo)者:你再想想,遠有其他原因嗎”案主D:我想不出什么原因,因為我們平時雖不多說話,但是我與他沒有什么過不去的地方。輔導(dǎo)者:那么體想想看,他喜歡玩什么’案主D:吧,讓我想一想……想起來了,他喜歡玩電子游戲機,還有,喜歡下象棋、玩撲克,還喜歡什么想不起來了。輔導(dǎo)者:他喜歡玩這些,你看你能與他玩什么呢?案主D:我看還是玩撲克比較好。那就下周與他玩撲克吧。下周他來時顯得較高興.同桌愿意與他——起玩撲克了。

                對該生進行了一年半的輔導(dǎo),輔導(dǎo)過程中雖然有過反復(fù),但是他最終還是擺脫了社交恐怖的困境。

             

             


             

            • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
            • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
            • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視